الجينات الـ”5″ التي تجعلك أكثر عرضة للوفاة من كوفيد -19
تم تحديد خمسة جينات تزيد من احتمالية دخول مريض كوفيد -19 إلى العناية المركزة والموت.
جمعت دراسة بارزة من جامعة إدنبرة الحمض النووي من 2700 مريض Covid-19 في 208 وحدة للعناية المركزة في جميع أنحاء المملكة المتحدة.
هذه هي الحالات الأكثر خطورة من كوفيد ، وتوفي 22 في المائة من المرضى الذين خضعوا للدراسة ، و 74 في المائة غير قادرين على التنفس بمفردهم ويحتاجون إلى التنفس الاصطناعى.
تمت مقارنة المعلومات الجينية لهؤلاء المرضى بـ 100,000 بريطاني مجهول ، وظهرت خمسة جينات على أنها شائعة للغاية في حالات كوفيد الشديدة.
يقول الباحثون إن معرفة الجينات المتورطة في الحالات الشديدة لعدوى فيروس كورونا يمكن أن يساعد العلماء على تحديد الأدوية الموجودة مسبقًا والتي يمكن أن تساعد في علاج كوفيد.
تم التعرف على الجينات عبر الجينوم ، مع اثنين على الكروموسوم 19 يسمى TYK2 و DPP9. وواحد يسمى IFNAR2 ، يوجد في الكروموسوم 21 وCCR2 هو جين موجود في الكروموسوم الرابع ويقع OAS1 على الكروموسوم الثاني عشر.
يمكن أن يفسر الانتشار الكبير لهذه الجينات جزئيًا سبب إصابة بعض الأشخاص بمرض يائس من Covid-19 ، بينما لا يتأثر آخرون.
تكمن أهمية هذه الدراسة في أنها تحدد جينات معينة تلعب دورًا في الإصابة بمرض فيروس كورونا ، وبالتالي تعرضها كأهداف للعلاجات المحتملة.
تنقسم الجينات الخمسة إلى واحدة من مجموعتين: مُعدِّلات الالتهاب أو الأدوية المضادة للفيروسات. هذا الأخير يمنع الفيروس من التكاثر في الجسم.
ولكن في الحالات الشديدة من فيروس كوفيد ، غالبًا ما تضاءلت مستويات الفيروس بالفعل ، والغالبية العظمى من الضرر ناتج عن خلل في جهاز المناعة في الجسم ، مما يتسبب في مهاجمة الرئتين وإحداث التهاب حاد.
أقرب شيء للعلاج هو الديكساميثازون ، وهو الستيرويد الذي يمكن أن ينقذ حياة ما يصل إلى 35 في المائة من المرضى الذين يعتمدون على أجهزة التنفس الصناعي
أحد الجينات الالتهابية هو TYK2 ، والذي حدده الباحثون على أنه هدف رئيسي للتجارب السريرية المستقبلية.
كجزء من الدراسة ، أجرى الباحثون عملية تسمى Mendelian randomisation ، والتي سمحت لهم بمحاكاة تجربة إكلينيكية.
استخدم الباحثون هذا لمقارنة الأشخاص بمستويات مختلفة من التعبير عن TYK2 ووجدوا أن الأشخاص الذين ينتجون المزيد من TYK2 أكثر عرضة لخطر الإصابة بـ Covid ” ، حسبما قال المؤلف الرئيسي للدراسة الدكتور كينيث بيلي.
ينتج TYK2 إنزيمًا ، وإذا حدث خلل في إنتاج هذا الإنزيم ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب مفرط – وهو نتيجة قاتلة محتملة بعد الإصابة.
لكن اكتشاف تورط TYK2 في Covid-19 أمر أساسي حيث يوجد بالفعل دواء يستهدفه يسمى baricitinib.
يُعرف باسم مثبط JAK وقد تمت الموافقة عليه بالفعل للاستخدام البشري في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
قال الدكتور بيلي: “نتوقع أن مثبطات JAK يجب أن تمنح فوائد لمرضى [Covid-19] التي يجب أن تقلل من احتمالية تطوير التهاب رئوي يهدد الحياة”
