لماذا يصاب الأطفال بحصوات الكلى.. اعرف الأسباب من زيادة الملح لنقص الماء

كشفت صحيفة الإندبندنت أن هناك زيادة في الإصابة بحصوات الكلى لدى الأطفال في جميع أنحاء الولايات المتحدة.

وأضافت الصحيفة أن حصوات الكلى هي عبارة عن تجمعات تشبه الحصى من المعادن والأملاح التي تتشكل داخل الكلى. عادة ما تكون أصغر أو أكبر قليلاً من حبة الفلفل ويمكن أن تختلف في اللون، على الرغم من أن الحصوات يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا في الظهر أو الجانب. أو أسفل البطن أو الفخذ إلا ذلك الحجارة الصغيرة قد لا يسبب أعراضًا، وعلى الرغم من أنه نادرًا ما يسبب ضررًا دائمًا إذا تم علاجه من قبل أخصائي الرعاية الصحية، إلا أنه يمكن أن يزيد من خطر إصابة الشخص بمرض الكلى المزمن.

وتتزايد الحالات في عدد من الدول حول العالم، بحسب المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. ويشير المعهد إلى أن الرجال هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة، بالإضافة إلى من لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالحصوات.

وكانت ألينا في، وهي فتاة تبلغ من العمر 4 سنوات من نيوجيرسي، واحدة منهن، رغم أنها لم تشعر بأي ألم أو علامات طبيعية لوجود الحصوات.

على الرغم من أن حوالي نصف حالات حصوات الكلى لدى الأطفال تعود خلال 5 سنوات، إلا أن ألينا تعافت وبدأت في حضور دروس الرقص مرة أخرى.

خضعت ألينا لعملية جراحية عندما اكتشف الأطباء ثلاث حصوات كبيرة في الكلى (مستشفى الأطفال في فيلادلفيا)، لكن الدكتور غريغوري تاسيان، طبيب المسالك البولية للأطفال في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا، قال لصحيفة الإندبندنت: “ممارستي السريرية بأكملها تركز على الأطفال والمراهقين الذين يعانون من أمراض المسالك البولية المبكرة”. مرض حصوات الكلى، عندما كنت مقيمًا في الفترة من 2005 إلى 2011، كانت الحصوات نادرة عند الأطفال. الآن، علاج الأطفال بالحجارة هو كل ما أفعله تقريبًا.

وتؤثر حصوات الكلى على 11% من سكان الولايات المتحدة، وفقا لتاسيان، وقد وثقت العديد من الدراسات منذ فترة طويلة هذا الخطر المتزايد بين الأطفال. وفي دراسة أجراها تاسيان في مارس 2016 ونشرت في المجلة السريرية للجمعية الأمريكية لأمراض الكلى، وجد أن متوسط ​​الإصابة السنوية قد ارتفع. بين عامي 1997 و2012، مع أكبر زيادة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 19 عامًا، في عام 2012، وجد بحث منشور في مجلة جراحة المسالك البولية أن معدل الإصابة ارتفع بنسبة 4٪ سنويًا على مدى 25 عامًا، كما أشارت دراسة سابقة في مجلة طب الأطفال وشهدت “زيادة كبيرة” في عدد الأطفال المصابين بحصوات الكلى بين عامي 1996 و2007.

منذ حوالي عام، أفادت الدكتورة كيت كرافت، طبيبة المسالك البولية للأطفال في مستشفى الأطفال بجامعة ميشيغان، أنها لاحظت أيضًا زيادة.

وأضافت: “لقد شهدنا زيادة بنسبة 10% كل عام على مدار العقد الماضي أو نحو ذلك، وهذا يشير بالتأكيد إلى ارتفاع كبير”.

وأكد تاسيان أن أسرع زيادة كانت بين المراهقين، وخاصة المراهقات، مشيراً إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم أسباب ارتفاع معدل الانتشار، وكذلك لدعم الإدارة السريرية للأطفال المصابين بحصوات الكلى، مع استخدام نفس العلاجات إلى حد كبير. للأطفال والكبار: الأدوية. ولمنع تكرار الحصوات والإجراءات التي تعمل على تفتيت الحصوات إلى قطع أصغر، ولكن على الرغم من توثيق هذا الاتجاه المتزايد، قال الدكتور ديفيد ساس، طبيب كلى الأطفال في مايو كلينك الذي عمل مع تاسيان، لصحيفة الإندبندنت إن الأمر “مر دون أن يلاحظه أحد”. ” “واحد.”

وقالت ساس عن الزيادة في عدد الفتيات المراهقات: “لا نعرف بالضبط السبب”. “لكي يكون لدى المراهقات ميل مختلف عن الذكور المراهقين، بالنسبة لي، هناك احتمالان فقط. الأول هو أن هناك شيئًا متعلقًا بهرمونات البلوغ التي تزيد في “الإناث أكثر عرضة للإصابة بالحصوات، وهو أمر لم نحدده بعد، أو أن هناك شيئًا مختلفًا في النظام الغذائي للمراهقات مقارنة بالذكور المراهقين”.

تنجم حصوات الكلى عن ارتفاع مستويات معادن الكالسيوم والأكسالات والفوسفور في البول. توجد هذه المعادن عادة في البول ولا تسبب مشاكل عند مستويات منخفضة. ومع ذلك، فإن الجفاف والنظام الغذائي يمكن أن يتسببا في تراكم الحصوات. قد يصاب بعض الأشخاص أيضًا بالحصوات بسبب التاريخ الوراثي لعائلتهم. قد تلعب درجات الحرارة المرتفعة أيضًا دورًا، حيث يكون الأطفال أكثر عرضة للجفاف.

ويعتقد ساس أن فرضية الهرمون من المحتمل ألا تكون السبب وراء ارتفاع الحالات بين الفتيات المراهقات، على الرغم من أنه لاحظ أنهن يصلن إلى سن البلوغ في وقت مبكر مع مرور الوقت، ويعتقد أنه من المحتمل أن الفتيات المراهقات يتناولن المزيد من الأطعمة المرتبطة بتكوين حصوات الكلى. .

وأضاف أن هناك العديد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم، وهو ما أعتقد أنه السبب الأول، مشيراً إلى أن الدراسات أظهرت أن الأميركيين يحصلون على كميات أكبر من الملح من أي وقت مضى. يستخدم الصوديوم كمادة حافظة في الأطعمة المصنعة، كما هو الحال مع الفوسفور. على عكس الصوديوم، لا يشترط وجود الفوسفور على الملصقات الغذائية. بالنسبة لجميع الأشخاص الذين يعانون من حصوات الكلى، أوضح ساس أن تناول الكثير من الملح يعد عاملاً، وعدم شرب كمية كافية من الماء هو عامل آخر.

قال الدكتور جون وينر، طبيب المسالك البولية للأطفال في جامعة ديوك هيلث: “لا يشرب الكثير من الأطفال ما يكفي من الماء أو لا يرغبون في شربه، والماء هو الأفضل”. “إذا حافظت على بولك مخففًا، فستكون أقل عرضة للإصابة بحصوات الكلى لأن “هذه المعادن ستكون مخففة بشكل أفضل وأقل احتمالاً أن تترسب من البول وتشكل الحصوات.”

وأوضح أن الكالسيوم، وهو المعدن الأكثر وفرة في الجسم، قد يلعب أيضًا دورًا حاسمًا. يحتاج الجسم إلى الكالسيوم لبناء العظام والحفاظ عليها وأداء العديد من الوظائف المهمة.

وأشار الدكتور ديفيد جولدفارب، طبيب أمراض الكلى في مركز لانجون بجامعة نيويورك والمتخصص في تقييم وإدارة والوقاية من حصوات الكلى، إلى أن الناس يتناولون كميات أقل من منتجات الألبان، مما يعني أنهم يحصلون على كمية أقل من الكالسيوم.

وأضاف: “زيادة الكالسيوم ترتبط بانخفاض عدد حصوات الكلى، لذا فمن المحتمل أن يكون هذا جزءًا من المشكلة”. عادة ما تكون حصوات الكلى أصغر أو أكبر قليلاً من حبة الفلفل وتأتي بألوان مختلفة. هناك عوامل متعددة تساهم في تكوين الحصوات، بما في ذلك الجفاف. .

يقول غولدفارب إن هناك أيضًا سببًا للاعتقاد بأن ارتفاع درجات الحرارة عامل مساهم. وقال لصحيفة “إندبندنت” إن لديه بيانات جديدة تظهر أن الأماكن الأكثر حرارة في كاليفورنيا بها عدد أكبر من حصوات الكلى. ومع ذلك، أشار إلى أنه لا يستطيع الادعاء بأنه عامل رئيسي أو جزء. من المخاطر.

إذًا، هل الحل للحد من الإصابة بحصوات الكلى، سواء عند الأطفال أو غيرهم، بسيط كما قد يبدو؟

وقال وينر: “إن نفس الأشياء التي تساعد على الوقاية من السمنة والوقاية من أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم – هذه التدابير ستساعد بشكل كبير في منع حصوات الكلى أيضًا”. ورغم أن تدابير التخفيف قد تبدو “واضحة”، فقد تساءل غولدفارب: “كيف نجعل الناس يشربون؟” الإكثار من السوائل وخاصة الماء؟